【概述】

      输精管造影术是用来评价输精管和射精管道通畅情况的常用的放射学检查技术。它是将造影剂注入输精管，使输精道（包括精囊、输精管、射精管及膀胱）显示，以了解输精管及其壶腹部有无阻塞性病变，精囊有无病理变化，射精管是否通畅等情况，为明确男性不育症的病因提供依据。

【造影方法】

        有两种途径，一种是内镜下射精管的逆行造影，技术操作复杂，有诱发附睾炎的风险，一般不采用；另一个途径是在阴囊水平的输精管直接穿刺或横行切开。梗阻部位的确定是根据造影剂的注射和远端输精管流出液的显微镜检查确定附睾梗阻。

【适应症】

（１）有输精管道梗阻的临床特征而附睾、输精管触诊正常。少精子症，精浆果

糖低水平，ＰＨ呈酸性；

（２）有输精管道梗阻的临床特征，附睾触诊正常、睾丸活检生精基本正常；

（３）有输精管道梗阻的临床特征，但阴囊内探查未发现异常；

（４）需做输精管吻合或附睾输精管吻合术。

【禁忌症】

（１）阴囊段梗阻禁忌实行造影检查，以避免附睾炎的发生。

（２）少精子症病史和体格检查未提示单侧输精管梗阻时不能进行输精管造影。